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第43章 习惯了,张易会的东西还少吗?
张易吩咐完,护士立马去干。胃底静脉曲张破裂出血时,血管压力是很高的。多的时候一个小时出血量能达到一千五百毫升。很可能血都来不及止,人就已经快死了。所以当下首要措施就是先输血,把血压稳住。不过乙肝患者,医护人员还是要小心职业暴露。陈方让所有负责的医生护士都戴上了手套。旁边家属看着这一幕又吓的哇哇大哭。一个劲的求着医生救救她老公。护士一边安慰她一边将她带到了抢救室外面。这下,抢救室里才安静了下来。很快,护士建立了静脉通道,在血没来之前先补液。大量的盐水、电解质全往血管里输。没一会儿,患者的全套检查结果就出来了。张易一看,这血红蛋白竟然只有45g/dl!正常值是120左右啊。这人简直低到离谱!再看cta:a:肝硬化伴大量腹水。b:门静脉主干血栓形成。这报告完全可以确诊了。就是肝硬化腹水伴胃底静脉曲张出血。“血来了没有?赶紧输血!实在没有上替血浆先撑一撑!”
“来了来了!血来了!”
张易刚喊完,护士就抱着两袋血浆一路小跑过来。刚从血库拿出来的血是冰的,但是也来不及放到常温了。张易拿了个挤压器,把血浆使劲往血管里怼。输完一袋后,血压上来了一点,98/63mmhg了。“李护士,把三腔二囊拿过来。”张易说道。三腔二囊管是胃底静脉出血的首要应急止血用具。就是类似于鼻饲管一样的东西。从鼻孔里插进去路过食管一直到胃,然后打入生理盐水让球囊膨胀起来。止血原理类似于压迫止血。但过程非常痛苦。三腔二囊管比一般鼻饲管粗一点。要从鼻孔里插进去再一直伸进胃里,一般人是难以承受这种痛苦的。很多时候都是医生护士一起按住患者四肢,强迫插进去止的血。就比如眼前这个患者。四十多岁,长得还挺壮。张易给他插三腔二囊管的时候,本来人还是半昏迷的烦躁状态。结果猛地睁开眼将张易手里的导管抓开扔的老远。嘴里还迷迷糊糊的说着:“我不要!别碰我!”
张易一愣:“嘿?昏迷了你还知道疼啊?”
张易看了陈方一眼,又叫了两个男医生。软的不行只能来硬的了。这可不是虐待,这是救人。不把止血的管子插进去,刚才的血就等于白输了。三个人按住患者的身子。张易重新换了个导管抹上石蜡油,又开始插。结果刚插到鼻腔,患者就开始剧烈挣扎。“痛啊!痛死了啊!”
张易没停手,接着插。结果,导管居然从患者的嘴里冒了出来……
—— 本章完 ——
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