第135章 病因找到了，是梗阻型肥厚性心肌病

张易点了点头。周围其他医生纷纷惊讶的张大了嘴巴！动力型梗阻性心脏病？！有些医生表示自己根本就没听过啊！陆高和刘梓菲两人一脸懵逼的对视了一眼！好家伙！还有这病？！突然，王小冕却猛地站了起来，声音激动的道：“对啊！动力型梗阻！对对！就是这个！我记得我十年前偶然间看过一篇外网的心脏病学术论文！里面就有讲这个的！不过这个病非常罕见，甚至有些患者本身确实是这种病。但由于前期没有查出来，医生也就直接用了多巴胺、洋地黄这些抗心衰药物。结果患者最后没撑住，都不等所有人反应过来就已经死了！哎呀呀！我这才明白过来呀！这名患者非常有可能是梗阻型肥厚性心肌病啊！”

王小冕语气激动，一边拽着张易的胳膊一边说。张易抬头，看着周围人不理解又懵逼的表情。张易从一旁的打印机纸上抽出了一张白纸。然后从包里掏出笔，直接在现场给大家画了两幅心脏横切面的图。一个是正常心脏血流图。一个动力型梗阻的血流图。张易举起手里的图纸说道：“因为患者的室壁增厚了，虽然检查结果显示主干血管未见狭窄。可是你们千万不要忽略增厚这个点。这名患者增厚了38mm，正常心肌超过35mm就算肥厚。大家看室壁和主动脉流出口的距离，非常接近。室壁增厚会不会影响到主动脉的流出口呢？答案是会，肯定会。在场的人除了家属大家都是学医的，都能看懂我这幅图。注意看，主动脉和主动脉瓣都没有狭窄，但因为室壁肥厚，会对流出口造成一定挤压。那么流出口的通道会变得的比二尖瓣的流入口更小。这个时候伯努利方程的推论结果就出来了。心脏的高度不变，重力势能也不会变，但流出口相对狭窄了。在血液从相对狭窄的通道流出时，流速就会加快，动能也就变大。但流体有它的机械能守恒。重力势能不变，动能变大了，那要怎么才能保持不变的常数？只能是流出道的压强变小。（动能+重力势能+压力势能=常数）