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第98章 这么年轻的主任助理
她中午饭都没吃就开始拉肚子,还吐!我们就马上给送来医院了,结果挂了个门诊,这样检查那样检查做下来,这都快四点多了!”
家属抱怨着医院制度的麻烦。张易却紧紧盯着眼前这位面色很不好的老阿姨。随后又扫了一眼检查单。心电图:p波消失,qrs群波增宽变形。和许长源一样,是房颤。腹部ct显示:梗阻段以上肠管明显扩张,梗阻段以下肠管塌陷。扩张的部位还有部分食物残渣阴影。这是典型的肠梗阻ct表现!结果,这ct片上的诊断却写着:急性肠胃炎?这就让张易很懵逼了!这第一医院医疗水平应该是可以的吧?怎么肠梗阻的ct诊断都会下错?随即,张易立马抬头对着家属说道:“赶快把老太太带去急诊,他这不是一般的肠胃炎,输液没用的!”
家属一听也着急了,连忙问道:“什么?!不是肠胃炎?那是什么情况啊?天啊,我妈不会有啥大事吧?”
这话张易倒是没有回答。肠梗阻,而且这老太太还是绞窄性肠梗阻。属于肠梗阻里面比较严重的一种了。一旦出现并发症,就老太太这年龄,很可能下病危。(下病危就是医生通知家属,这患者很危险可能救不回来,让家属做好心理准备的意思。)
肠梗阻,意思就是肠道内容物通过障碍。病因有很多,比如肠道炎症、肠粘连或者肿瘤等。临床表现也是腹痛、呕吐,上吐下泻的和急性肠胃炎很像。但,肠梗阻也分类型。肠粘连或肿瘤压迫导致的内容物通过障碍,叫机械性肠梗阻。肠动力消失或者腹腔手术后产生的麻痹性肠梗阻或者痉挛性肠梗阻,统称动力性肠梗阻。而眼前这个老太太。以上都不是。是血运性肠梗阻,也称绞窄性肠梗阻。也就是说她不仅肠梗阻,还伴有肠管血运障碍。在张易的视线里,她的肠管血运障碍跟炎症、压迫都没关系。是血栓!血栓刚好堵在了肠道血管!这才造成了她肠梗阻从而继发的炎症。刚好这时候,老太太脸色越来越苍白。两眼一翻,竟晕了过去。“啊!妈!”
家属慌乱中一声大喊。张易连忙背着老太太往急诊科跑去。急诊科抢救室门口。张易大喊:“赶紧抢救!这老太太肠梗阻昏迷了!万一出现并发症就危险了!”
—— 本章完 ——
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